Поява абстинентного синдрому характерно для стадії алкоголізму

стадії алкоголізму

Хронічний алкоголізм (алкогольна хвороба) — прогредиентное захворювання, що виникає в результаті тривалого систематичного зловживання спиртними напоями і характеризується трьома основними проявами:

1. змінена витривалість (толерантність) до алкоголю;

2. патологічний потяг (пристрасть) до алкогольної інтоксикації;

3. алкогольний абстинентний синдром (симптомокомплекс психічних, соматовегетативних і неврологічних порушень, що виникають після припинення прийому алкоголю).

Найважливішою ознакою є патологічний потяг (пристрасть) до алкогольного сп’яніння. Згідно з міжнародною класифікацією хвороб, алкоголізм розглядається як захворювання, що характеризується синдромом залежності від алкоголю, тобто потребою (сильною або непереборної) його вживання.

Перша стадія алкоголізму:

Формування першої стадії алкоголізму починається з різкого посилення потягу до сп’яніння. У сп’янінні воно сильніше, ніж в тверезому стані. У зв’язку з різким зусиллям потягу стає важким або неможливим у звичайній ситуації контролювати кількість споживаних спиртних напоїв.

Однак доза, яка веде до втрати кількісного контролю, може бути вельми великий (300-400 мл горілки). Тільки ситуація, що виключає продовження споживання алкоголю, може обірвати пияцтво, тобто ситуаційний контроль на відміну від кількісного не втрачений. У тверезому стані потяг до сп’яніння не надто сильне, хоча суб’єктивно воно не оцінюється як щось чуже. Виникають сумніви, вживати спиртне або відмовитися від випивки. Вельми часто в зв’язку з майбутнім застіллям настає загальне пожвавлення, підвищується активність. Не відбулася застілля часто викликає незадоволення, роздратування, невдоволення. Потяг в тверезому стані може бути придушене їжею. Поступово потреба в сп’янінні стає змістотворних мотивом поведінки. Інші мотиви починають відтісняти, хоча вони все ще значимі. Вживають алкоголь продовжують працювати, вчитися, відчувають задоволення від реалізації своїх захоплень. Думки про самообмеження пияцтва не виникають. Споживання алкоголю, як би часто воно не відбувалося, не розглядається в якості відхилення від норми. Одночасно з ростом потягу зростає толерантність до алкоголю. Зростають і разові дозування і добові. Під час сп’яніння помітно, спочатку активізує дію спиртного, зберігається здатність до цілеспрямованої діяльності, апетит підвищений. У сп’янінні спостерігається переважання позитивних емоцій, але на короткий час виникають і негативні. Вживання алкоголю у великих дозах вже не приводить до настання блювоти. Повністю зникає відчуття насичення алкоголем. В результаті нерідко виникають стану глибокого сп’яніння. Пияцтво може стати багатоденним. Якщо вживається велика кількість алкоголю, після припинення пияцтва виникає астенічний стан. Робота стає стомлюючої, продуктивна діяльність замінюється розмовами. Деяка безглуздість поєднується з ентузіазмом і хорошим настроєм. Сон настає швидко, але починаються ранні пробудження. Ранкове неприємне самопочуття може бути усунуто алкоголем, але люди воліють стимулювати себе чаєм, кавою, приймають вранці душ. Підвищена чутливість до перевантажень ускладнює пристосування до нових умов праці. У першій стадії алкоголізму критика до зловживання алкоголем зазвичай відсутня. Хворі або заперечують пияцтво або применшують частоту його вживання і дозування спиртного. Кожен випадок сп’яніння пояснюється особливими обставинами. У хід йдуть посилання на гірші приклади, на звичаї, на необхідність підтримувати контакти на діловому рівні. В основі некритичності лежать психологічні захисні механізми. Часто виявляється прагнення звинувачувати інших в неприємності, що виникли в зв’язку з пияцтвом. У переважній більшості випадків сім’я не може обмежити пияцтво, і тільки загроза фінансового і соціального краху змушує питущих людей звертатися за медичною допомогою. Однак і в цих випадках усвідомлення хвороби зазвичай відсутня. Хворі роз’яснюють, що вони здорові люди, але тільки не можуть контролювати кількість споживаного алкоголю.

У першій стадії алкоголізму нерідко змінюється поведінка. Характерні не цілком адекватні ситуації реакції, вільна манера триматися, недбалість в одязі. Голос стає гучним, мова надмірно експресивного, з’являються жорсткі інтонації, зникають емоційні обертони. Разом з тим відзначаються стереотипні обороти, деяке утруднення в підборі слів, особливо в перші дні після припинення пияцтва. Перша стадія алкоголізму далеко не завжди змінюється стадією розгорнутого захворювання. Якщо це відбувається, то тривалість початковій стадії коливається від 2-3 до 15 років і більше.

Друга стадія алкоголізму

Друга стадія алкоголізму діагностується майже у 90% хворих, які перебувають на обліку в наркологічних кабінетах. Її характеризує максимальне зростання толерантності (стійкості) до алкоголю. Збільшуються і разові і добові дози алкоголю. За добу хворі випивають не менше 500 мл горілки або відповідну кількість інших алкогольних напоїв.

У періоди, коли толерантність досягає максимуму (плато толерантності), за добу іноді випивають до 2 літрів горілки, звичайне дозування коливається від 500 до 1200 мл. Добова толерантність коливається в залежності від фізичного стану, настрою, вона змінюється нерідко після тривалих періодів утримання від алкоголю. У тверезому стані потяг може бути не дуже інтенсивним. Після вживання певної дози алкоголю (критична доза) потяг досягає такої сили, що контролювати кількість споживаного алкоголю не вдається (компульсивний потяг).

У міру розвитку алкоголізму, доза, яка веде до втрати кількісного контролю, знижується. Патологічний потяг до сп’яніння може супроводжуватися появою астенічної симптоматики з млявістю, стомлюваністю, дратівливістю. В інших випадках переважають афективні розлади, найчастіше виникає дисфоричного субдепресія. Іноді потягу до сп’яніння супроводжують ідеаторні розлади: постійні спогади про застілля, про будь-яких обставин, пов’язаних зі споживанням спиртного. Від цих яскравих, емоційно насичених вистав не завжди вдається позбутися зусиллям волі. Зазвичай потяг то з’являється, то зникає. Нерідко воно виникає в зв’язку з зовнішніми подразниками (асоційоване потяг), в інших випадках актуалізація потягу відбувається по якимось внутрішнім закономірностям. Потяг на певному етапі розвитку може не усвідомлювати або погано усвідомлюватися, але проявляється в змісті сновидінь (найчастіше уві сні хворі або вживають спиртне або відмовляються від випивки). В інших випадках усвідомленого потягу передують зміни настрою і поведінки, розмови на алкогольні теми, зустрічі з особами, які зловживають алкоголем. З’являються безпричинна метушливість, дратівливість, гнівливість. Якщо інтенсивність потягу не дуже велика, спостерігається період опору тязі до алкоголю. Реалізація потягу залежить не тільки від його інтенсивності, але і від особистісних особливостей хворого, ситуаційних впливів. У осіб з підвищеною збудливістю і іншими патологічними рисами характеру потяг може виникати майже пароксизмально і досягати такої сили, що реалізація його відбувається негайно.

У міру розвитку захворювання втрачається ситуаційний контроль. У зв’язку з посиленням потягу до алкоголю, наростаючими змінами особистості хворі повністю або майже повністю втрачають здатність контролювати споживання алкоголю в будь-якій ситуації.

Поступово формується алкогольний абстинентний синдром, поява якого дозволяє діагностувати другу стадію алкоголізму. Спочатку хворі змушені похмелитися після вживання напередодні великих доз спиртного, потім настає етап, коли це стає вимушеним після вживання середніх і невеликих доз спиртного. Похмільний синдром у міру розвитку захворювання виникає через дедалі менші відрізки часу: спочатку через 8-10 годин, потім — через 1,5-2 години після вживання спиртного. Чим коротший цей латентний період, тим важче стан. Тривалість існування абстинентного синдрому становить спочатку 1-2 доби, надалі збільшується до 3-4 днів (середня тривалість) і досягає іноді максимуму — 6-10 днів.

Третя стадія алкоголізму

Друга стадія алкоголізму може спостерігатися протягом багатьох років. Якщо вона змінюється третьою стадією алкоголізму, то це відбувається приблизно через 10-15 років після формування алкогольного абстинентного синдрому. Кардинальним ознакою третьої стадії алкоголізму є стійке зниження толерантності до алкоголю. Поряд з цим відзначається уповільнення зникнення алкоголю з крові, зростання титру протівомозгових антитіл, зникнення реакції судин мозку на нітрогліцерин. Найчастіше виникають епілептиформні припадки, частіше виявляються неврологічні ознаки алкогольної енцефалопатії. Тому третю стадію алкоголізму іноді позначають як енцефалопатіческая.

Посилюється первинний потяг (потяг в тверезому стані) і вторинне (у сп’янінні), воно може стати циклічним і пароксизмальним. Абстинентний синдром стає часто більш важким, більш тривалим, супроводжується нерідко адинамией і стійким зниженням настрою. В інших випадках переважають туга чи тривога з невмотивованим страхом, підозрілістю, появою короткочасних обманів сприйняття або дезориентировки. Психози, в тому числі делирии, розвиваються в 2 рази частіше, ніж у другій стадії алкоголізму. Сп’яніння протікає з брутальністю, агресивністю або характеризується пасивністю і оглушення, відсутністю ейфорії, частіше відзначаються тотальні амнезії подій в сп’янінні. Змінюється форма споживання алкоголю: переважають справжні запої, переміжне пияцтво, а псевдозапоі і епізодичне вживання алкоголю зустрічаються лише у 16% тих, хто п’є. Формування справжніх запоїв проходить кілька етапів: спочатку падає витривалість до алкоголю в кінці запою, потім в середині запою. У деяких випадках вона стає постійно низькою. Тоді можливий перехід на щоденне споживання алкоголю в невеликих дозах. Майже у 80% тих, хто п’є виявляється алкогольна деградація особистості і виразні інтелектуально-мнестичні порушення (порушення пам’яті, уваги, зниження рівня узагальнення, втрата здатності до абстрагування, безглуздість). Характерна той або інший ступінь сімейної, соціальної і трудової дезадаптації. У 60% тих, хто п’є виявляється патологія печінки, частішають такі порушення як алкогольна міокардіодистрофія, хронічний панкреатит. У 40% тих, хто п’є є ознаки синдрому розсіяного енцефаломієліту, у 75% діагностується поліневропатія.

У третій стадії алкоголізму виявляється тенденція до зменшення тяжкості зловживання алкоголем: коротшають і рідше виникають справжні запої, переміжне пияцтво може змінитися псевдозапоі, що чергуються з епізодичним споживанням спиртного. Чим довше існує третя стадія алкоголізму, тим більше зростає ступінь соціально-трудової дезадаптації і посилюється тенденція до формування неглибокої деменції.

Ця закономірність не стосується етапу зменшення тяжкості зловживання алкоголем, коли зростає частота ремісій, під час яких вказує на недостатню диференційованість і бідність інтересів, захоплень, обмеженість соціальних контактів, наявність психічних порушень (від астенічного синдрому до грубих інтелектуально-мнестичних порушень).

Регредіентное тенденції в перебігу алкоголізму, характерні для третьої стадії алкоголізму, проявляються в тому, що приблизно у 20% тих, хто п’є потяг стає менш інтенсивним, знижуються дози алкоголю, з’являється можливість частково контролювати кількість споживаного алкоголю, хоча на попередньому етапі, це було неможливо, зменшується тяжкість абстинентного синдрому. Ще у 10% тих, хто п’є, поряд з помірною виразністю абстинентного синдрому і неповної втратою кількісного контролю, відсутня виражена соціально-трудова дезадаптація, у 80% з них відзначається лише акцентування характерологічних особливостей і тільки у 20% алкогольна деградація.

Після 60 років намічається тенденція до ослаблення потягу до алкоголю, скорочення і уреженію запоїв, переходу на епізодичне пияцтво. Відсутня піднесений настрій в сп’янінні, різко погіршується фізичний стан після закінчення сп’яніння. У цих випадках можлива повна відмова від вживання спиртного, особливо при наявності супутніх соматичних і неврологічних захворювань. Саме цією обставиною насамперед пояснюється майже повна відсутність на обліку в наркологічних кабінетах осіб, які досягли 60-річного віку.

Соматичні зміни при хронічному алкоголізмі (алкогольна вісцеропатій). Починаючи з другої стадії алкоголізму зростає частота уражень внутрішніх органів. Це пов’язують з впливом самого алкоголю, його метаболітів, гіповітамінозом, порушенням харчування. Як правило, виявляються множинні зміни внутрішніх органів, що позначається як алкогольна вісцеропатій. Найчастіше знаходять гастрити, виразкову хворобу шлунка і 12-палої кишки, гепатити, цирози печінки, панкреатити, алкогольну міокардіодистрофію, зміни легень, нирок, ендокринних залоз. Хворі на алкоголізм набагато частіше страждають на туберкульоз легенів, який протікає у них більш злоякісно, ​​ніж у непитущих. У зв’язку з порушенням імунітету частіше виникають різні інфекційні захворювання, важче протікає запалення легенів. Набагато частіше зустрічаються травми кінцівок, голови.

Вважається, що середній вік життя хворих на алкоголізм скорочується на 10-15 років. Це відбувається в значній мірі за рахунок виникнення та обважнення соматичних захворювань, почастішання судинних захворювань, виникнення інфарктів міокарда, мозкових інсультів, насильницької смерті в результаті травм, отруєнь, а також суїцидів.

Симптоми при першій, другій і третій стадії алкоголізму

Алкогольна залежність — це хронічне захворювання, що розвивається внаслідок тривалого і систематичного зловживання спиртними напоями. Щоб якось позначати тяжкість хвороби, медики виділяють стадії алкоголізму. Для кожної з них характерні свої ознаки і специфічні симптоми. Маючи досить спостережливості, їх можна легко відрізнити один від одного.

Лікарі виділяють 3 основні стадії алкогольної залежності. Тривалість кожної з них залежить від багатьох факторів і може коливатися в широких межах. Наприклад, у жінок і осіб з обтяженою спадковістю хвороба прогресує набагато швидше. Пояснити це можна індивідуальними фізіологічними особливостями організму.

Як правило, початкова стадія алкоголізму виглядає досить невинно. Людина потроху випиває і вважає, що контролює ситуацію. Він упевнений, що п’є лише коли йому цього хочеться, а при бажанні може повністю відмовитися від спиртного. Родичі починають турбуватися за початківця алкоголіка, однак той не реагує на їх зауваження. Людина продовжує пиячити, а його хвороба заходить все далі і далі.

При відсутності лікування через кілька років у чоловіка або жінки розвивається остання стадія алкоголізму. Вона характеризується повною втратою контролю над своїми діями і важкими психосоматичними порушеннями. Дуже часто вражається печінка, нирки, серце, судини. На цій стадії алкоголізму у людей розвиваються різні психози, алкогольна деменція, полінейропатія та інші серйозні захворювання нервової системи.

Факт! Хронічний запійний алкоголізм нерідко призводить до летального результату. Як правило, люди гинуть від цирозу печінки, інсультів, інфарктів або інших важких уражень життєво важливих органів.

Як проявляється алкогольна залежність

Перед тим як описувати стадії алкоголізму, необхідно розповісти про тривожні знаки, які вказують на високу ймовірність розвитку захворювання. Хвороби зазвичай передують три етапи, поступово змінюють один одного. Якщо людина вчасно не змінить свою поведінку — у нього обов’язково виникне хронічний алкоголізм.

Етапи, що передують алкогольної залежності:

  1. Періодичні п’янки. Як правило, вони нерегулярні і трапляються лише по якомусь вагомому приводу. Людина випиває в честь радісного або сумної події. На наступний ранок він відчуває себе дуже погано через моторошного похмілля. Одна лише згадка про алкоголь може викликати у нього напад відрази. Коли людина тверезіння, то повністю повертається до звичного способу життя;
  2. Регулярні застілля. На цьому етапі у людей будь-яке свято асоціюється з алкоголем. Підготовка до застілля, вибір і покупка спиртних напоїв перетворюється на справжній ритуал, людина приділяє цьому велику увагу. Свята можуть затягуватися на декілька днів і супроводжуватиметься багатоденними псевдозапоі. Початківцю п’яниці буває важко прийти в себе, через що він може деякий час не ходити на роботу;
  3. Побутове пияцтво. Виявляється частими домашніми пиятиками по будь-якому зручному приводу. Людина «відзначає» кожне, навіть саме незначне подія і посилено шукає привід випити. Він уже чітко знає свою «дозу» і легко може визначити, скільки йому потрібно випити, щоб «дійти до кондиції». П’янки повторюються не рідше двох разів на тиждень. Цей стан зазвичай передує першій стадії розвитку алкоголізму.

Скільки часу займе розвиток алкогольної залежності — залежить від багатьох факторів. Вважається, що у чоловіків хвороба розвивається за кілька років. У жінок весь цей процес займає набагато менше часу. Зрозуміти, що побутове пияцтво перейшло в першу стадію алкогольної залежності, допомагає поведінка людини.

Неважливо, скільки часу людина «потроху випивав». Якщо він почав регулярно похмелитися, іноді йти в запої, перестав нормально харчуватися і щодня ходити на роботу — значить, у нього настала перша стадія алкоголізму. Зрозуміти це можна і по зростаючій тязі до спиртного. Скільки б людина не випив — йому цього мало, а на наступний день він вживає ще більше спиртного.

Стадії і симптоми алкогольної залежності

Зазвичай хронічний алкоголізм розвивається після тривалого періоду нерегулярного пияцтва. Іноді хвороба виникає на тлі сильного емоційного потрясіння і прогресує дуже швидко. Як правило, це відбувається через смерть близьких, розлучення або втрати роботи. Стадії алкоголізму у жінок змінюють один одного набагато швидше, ніж у чоловіків. В силу фізіологічних особливостей жіночий організм має більш виражену схильність до розвитку залежності від спиртного.

Як вже було сказано, існує 3 стадії чоловічої та жіночої алкогольної залежності. Перша, найбільш легка, досить легко піддається лікуванню. Якщо людина кине пити на цій стадії — його організм зможе відновитися з мінімальними негативними наслідками. Третя стадія алкоголізму лікується дуже важко. Навіть після одужання у людини залишаються серйозні неврологічні і соматичні порушення.

Симптоми алкоголізму у чоловіків і жінок багато в чому схожі. Однак у представниць прекрасної статі хвороба прогресує набагато швидше і сильніше відображається на зовнішньому вигляді. Дізнатися починаючу алкоголічку на вигляд набагато простіше, ніж чоловіка, який щойно розпочинає пити. Всі три стадії залежності мають свої ознаки, що дозволяють відрізняти їх один від одного. Ці симптоми необхідно вміти розрізняти, так як визначити стадію алкоголізму без цього неможливо.

Важливо! Стадії алкоголізму не варто плутати зі ступенями алкогольного сп’яніння. Останні вимірюються в проміле (‰) і відображають кількість випитого алкоголю.

Перша стадія алкоголізму

Характерним симптомом першої стадії хвороби є формування толерантності до спиртного. Людина звикає до алкоголю, через що йому потрібно все більше випивки для досягнення почуття сп’яніння. Зрозуміти, що у чоловіка або жінки з’явилася толерантність, можна по регулярно зростаючій кількості випитого.

Для першої стадії алкоголізму більш характерні одноденні п’янки, що супроводжуються сильним похміллям і наступною перервою в кілька днів. Іноді виникають дво-триденні міні-запої, після яких людина відчуває відразу до спиртного і не п’є деякий час. Початківець алкоголік намагається якось аргументувати і виправдати своє пияцтво перед близькими і друзями.

Симптоми алкоголізму в цей період:

  • нав’язливе і непереборний потяг до спиртного;
  • спалахи агресії на тлі вживання алкоголю;
  • звичка пити поодинці в невідповідний для цього час;
  • поступове згасання блювотного рефлексу;
  • поява скандалів в сім’ї і проблем на роботі;
  • порушення апетиту і проблеми з травленням;
  • повільне, але неухильне звуження кола інтересів;
  • зберігається негативне ставлення до пияцтва і спроби виправдати його.

Ознаки жіночого алкоголізму в цей час: незначне огрубіння голосу, ламкість нігтів і волосся, почервоніння і одутлість особи. Початківці алкоголічки мають схильність не стежити за собою, з’являтися в суспільстві в брудній або неохайному одязі. Їх також можна дізнатися по товстому шару пудри і тонального крему — жінки накладають їх в надії приховати сліди вчорашнього пияцтва.

Друга стадія алкоголізму

Виникає через кілька місяців або років після першої. Друга стадія алкоголізму характеризується появою синдрому відміни. На ранок після п’янки алкоголіку стає дуже погано, через що він відчуває непереборне бажання похмелитися. З цієї причини чоловіки і жінки періодично йдуть в псевдозапоі. Зовнішні ознаки алкоголізму в цей період яскраво виражені.

У деяких випадках алкоголіки п’ють щодня, в невеликих кількостях. Їх пияцтво може тривати кілька тижнів або навіть місяців. Тимчасовий вихід з цього стану можна пояснити дією зовнішніх чинників. Після невеликої перерви чоловік або жінка «знову береться за старе».

Ознаки алкогольної залежності другій стадії:

  • неконтрольована і дуже сильна тяга до спиртного;
  • похмілля, що супроводжується нудотою, головним болем, перебоями в роботі серця, підвищенням температури і тремором;
  • поганий настрій і схильність до депресій;
  • напади люті, неадекватної поведінки, рукоприкладства;
  • відсутність докорів сумління і почуття сорому за свою поведінку;
  • поява брехливості, меркантильності і дріб’язковості;
  • звуження кола інтересів, зниження працездатності і інтелекту.

Запійний алкоголізм для цієї стадії характерний. Чоловіки і жінки починають пиячити тільки під впливом якихось зовнішніх чинників. До випивки може штовхати будь радісне чи сумне подія — від отримання зарплати до дрібної сварки з близькими. З псевдозапоі вони також виходять з об’єктивних причин (закінчилися гроші, почала лаяти дружина).

Третя стадія алкоголізму

При відсутності своєчасного лікування у людей розвивається чоловічий чи жіночий хронічний запійний алкоголізм. Третя стадія алкоголізму у чоловіків розвивається через шість-вісім років після того, як ті починають пиячити. У жінок вона настає набагато раніше — всього через якихось два-три роки.

Ознаки алкогольної залежності третьої стадії:

  • сп’яніння від вживання відносно невеликої дози спиртного;
  • практично повна втрата контролю над власною поведінкою;
  • втрата інтересу до чого-небудь крім випивки, соціальна дезадаптація;
  • сильна уразливість, плаксивість, дратівливість, схильність до конфліктів;
  • психічні порушення і проблеми в роботі нервової системи.

Хронічний алкоголізм третьої стадії може бути двох видів: регулярний і запійний. Відрізнити їх дуже легко. У першому випадку алкоголік п’є щодня, протягом доби. Він постійно перебуває в стані легкого сп’яніння, а після відмови від спиртного страждає від сильного абстинентного синдрому. Хронічний запійний алкоголізм характеризується періодичними відходами в запій.

Як розпізнати алкоголіка

Природно, діагностувати хронічний запійний алкоголізм зовсім неважко. Набагато складніше розпізнати людину, що знаходиться на межі алкогольної залежності. Однак якщо зробити це вчасно — його можна врятувати, не допустивши розвитку хвороби. Тому так важливо помітити перші ознаки алкоголізму у жінок і чоловіків.

Як виглядає чоловік-алкоголік

Хворого на алкоголізм неважко впізнати по неохайності зовнішнім виглядом, червоному, одутлість обличчя і своєрідного поведінки. П’ючий чоловік не цікавиться роботою, у нього немає захоплень і хобі, він постійно конфліктує з близькими через випивку. Алкоголік продовжує пити незважаючи ні на що. Йому постійно потрібно все більше алкоголю, він не лінується витрачати на його пошуки купу часу.

Перші ознаки алкоголізму у чоловіків з’являються задовго до того, як хвороба переходить в першу стадію. Помітивши їх у кого-то з близьких або друзів, потрібно відразу ж відреагувати. Алкоголізм початкових стадій лікується набагато легше. Тому потрібно якомога раніше звернутися до лікаря.

Зовнішні ознаки алкоголізму у жінок

У представниць жіночої статі на алкоголізм зазвичай вказує байдужими до власного зовнішнього вигляду, неухоженность і неохайність. Початківці алкоголічки можуть намагатися приховати свою хворобу, однак їх все одно видає тремтіння рук, огрубілий голос, відсутність зацікавленості в роботі і навіть розвагах.

Ознаки алкоголізму у жінок на обличчі: мішки під очима, в’яла, відвисла, покрита зморшками шкіра, одутлість і нездоровий колір обличчя. Алкоголіків можуть видавати червоні або жовтяничним очі, товстий шар косметики, якої вони завдають в надії приховати сліди свого пияцтва.

Порада! Помітивши у кого-то з близьких або знайомих підвищену тягу до спиртного, потрібно розповісти йому про можливі наслідки його шкідливої ​​звички. Якщо людина вчасно не змінить свій спосіб життя — алкогольної залежності йому не уникнути.

Напишите нам
Напишите нам




Меню