Харчова наркоманія лікування

Харчова наркоманія

Обжерливість (обжерливість; лат. Gula, грец. γ9alpha; 9sigma; 9tau; 9rho; 9iota; 9mu; 9alpha; 9rho; 9gamma; ί9alpha ;, λ9alpha; 9iota; 9mu; 9alpha; 9rho; 9gamma; ί9alpha;) — непомірність і жадібність в їжі, що доводить людину до скотинячого стану. У християнстві — один з семи смертних гріхів. Обжерливість є однією з форм більш широкого пороку — сластолюбства.

В античності вважалося, що обжерливість викликає як тілесне страждання, так і страждання душі, так як предмет радості сластолюбца не є істинним благом. Боротьба з пороком обжерливості передбачає не стільки вольове придушення позивів до їжі, скільки роздуми про її істинному місці в житті. У сучасній європейській культурі обжерливість визначається швидше медичних приписів, ніж моральними міркуваннями.

Негативне ставлення до людей, які зловживають їжею, можна виявити як в книгах Старого, так і Нового Завіту. Наприклад, цар Соломон писав: «Не будь поміж упивающимися вином, між тими, що м’ясо бо п’яниця й жерун збідніють, а сонливий одягне лахміття». А також радив: «І поклади собі в горло ножа, якщо ти ненажера». Ще більш негативно ставилися до обжерливості релігійні діячі християнської ери, які закликали своїх послідовників обмежити прийом їжі і більше віддаватися постів і молитов. Наприклад, апостол Павло в Першому посланні до Коринтян писав: «Їжа ж нас до Бога: бо, чи їмо ми, нічого не здобуваємо; чи не їмо, нічого не втрачаємо ». У той же час діячі християнської церкви розуміли, що повна відмова від їжі призведе до смерті, тому вони примушували їсти найбільш завзятих своїх послідовників, щоб ті не заморили себе голодом, а також радили, яку їжу, з їх точки зору, вживати слід, а який потрібно уникати.

Обжерливість — це, висловлюючись сучасною мовою, харчова наркоманія. Майже кожен, почувши це відразливе слово, думає, що слава Богу, хоч ця біда його не стосується. Даремно. Як же людина потрапляє в її мережі і як з нею боротися?

На запитання редакції відповідає практикуючий психолог Анатолій Малиш.

— Чому обжерливість відноситься до семи смертних гріхів, адже товстуни, як правило, добрі, веселі і нешкідливі? Почнемо з того, що смертні гріхи це ті, які гублять душу! А оскільки обжерливість опускав волю і веде до того, що душа припиняє розвиватися, А в християнстві, наші душі знаходяться на землі саме для духовного саморозвитку, то і кара за смерть «Божої іскри» передбачається досить жахлива. Але багато, все одно, вважають обжерливість досить нешкідливим, хоча саме своєю нешкідливістю цей порок і убивчий для здоров’я людини. Важко точно визначити рівень смертності, викликаної обжерливістю, так як надмірне споживання їжі стимулює розвиток різних захворювань травної, серцево-судинної, видільної і опорно-рухової системи. З іншого боку, деякі дослідження вчених показали, що товсті люди менше схильні до депресії і рідше зводять рахунки з життям у порівнянні зі своїми худими побратимами. Виявилося, що худі люди доводять себе до депресії власними зусиллями по підтримці фігури. А товстуни, навіть терплять невдачі при спробах дотримуватися дієти, не втрачають бадьорого настрою. Всьому виною хімічна реакція мозку на солодощі, яка дає тілу підйом настрою, але коли вони засвоюються, тіло жадає їх знову. Це призводить до незбалансованого стану, і щоб збалансувати себе, тіло жадає м’яса. Тому багато людей потрапили в нескінченний коло, спочатку рясно вживаючи солодощі, а потім, поїдаючи важку їжу, надмірна кількість якої акумулюється в тілі у вигляді жирових відкладень. Звичайно, переїдання, якщо воно відбувається час від часу, не є небезпечним, проте товстунів тут підстерігає інша небезпека, вони починають переживати, коли переїдають, і їх мучить почуття сорому за свою слабкість. І на цьому грунті вони схильні до ризику депресії. Почуття провини у людей, які поступилися своїм бажанням наїстися досхочу, зазвичай супроводжується клятвами ніколи не робити цього знову. Але потім настає чергове свято або людина проходить повз спокусливою вітрини кондитерської — і все починається спочатку, тільки тепер це ускладнюється ще й зниженням самооцінки і невір’ям у свої вольові можливості.

У чому суть пороку? Суть його полягає в тому, що людина їсть набагато більше, ніж йому потрібно для підтримання життєдіяльності. Причому слабо контролює цей процес на свідомому рівні. Або ж отримує від нього таке задоволення, що навіть не хоче себе контролювати, а просто їсть і їсть, поки їжа влазить в шлунок. Деякі дієтологи називають обжерливість «синдромом харчових ексцесів». Припускають, що на таку людину час від часу нападає непереборне бажання їсти все підряд, а потім його свідомість «входить в норму», і він розкаюється у скоєному.

У чому причини пороку? Причин обжерливості безліч, і лежать вони на фізіологічному, генетичному та психологічному рівнях.

Фізіологічна основа обжерливості — почуття голоду, яке виникає при нестачі поживних речовин в крові. Коли в крові стає мало глюкози, спеціальні чутливі датчики збуджують «центр голоду», який включає програму з добування їжі. Ця реакція закріплена на генетичному рівні, так як наші предки періодично голодували і їм потрібно було наїдатися про запас, щоб не померти. Однак стародавній людині доводилося неабияк побігати по полях і лісах, щоб добути собі їжу. А нашому сучасникові досить відкрити дверцята холодильника або заглянути в найближчу закусочну.

Що стосується психологічних причин, то обжерливість може бути реакцією на стрес, нудьгу, поганий настрій. У цьому випадку людина як би заїдає нерозв’язані проблеми. Намагаючись підсвідомо ізолюватися від світу, він відчуває підсвідоме бажання набрати вагу. Це, як би, створює ізоляційний шар і дає душі, часто на рівні підсвідомості, почуття безпеки. Душа починає відчувати, що вона може забратися в свою оболонку і сховатися від світу.

Ця форма ожиріння або обжерливості може виліковуватися курсом психологічного лікування, а також використанням традиційних форм лікування з тих нових, що стали доступні останні кілька десятиліть. Якщо людина докладе серйозних зусиль, він зможе подолати своє бажання ізолюватися від світу, що з великою ймовірністю призведе до значної втрати ваги. Це також природним чином сформує більш здорові звички в харчуванні, що прискорить процес втрати ваги. Також обжерливість може бути відповіддю на тривале утримання від їжі після закінчення терміну дієти або релігійного посту. Приклад обжерливості можуть подавати батьки, стиль життя яких діти копіюють з самого раннього віку.

Вчені з Кембриджського університету вважають, що причини обжерливості слід шукати і в генах. Адже виявляється, що частина пацієнтів, які страждають неконтрольованим обжерливістю, володіє генетичною мутацією, яка призводить до браку гормону лептину. Цей гормон регулює в організмі почуття голоду і сигналізує певних ділянок мозку, що організм людини вже наситився. Якщо ж в організмі не вистачає лептину, то люди постійно відчувають почуття голоду.

Які ознаки обжерливості?

1. Висока швидкість поїдання (на відміну від гурмана, котрий смакує їжу і спеціально растягивающего її прийом).

2. Слабкий зв’язок почуття голоду з попередніми прийомом їжі (людина їсть незалежно від того, харчувався він недавно чи ні).

3. Людина намагається їсти на самоті чи не показувати кількість з’їденої їжі.

4. Переживання почуття провини від таких нападів.

5. Невпинне споживання їжі уривками, дрібними порціями.

Чим відрізняється ласун від сибарита? У первісному значенні цього слова «сібаріти9raquo; — жителі відомої в давнину грецької колонії Сибарис, заснованої Протогрецькі племенами близько 720 р. До н.е. е. в Луканов (Південна Італія). Завдяки широким торговельним зв’язкам Сибарис зайняв становище могутнього торгового центру. Багаті, розпещені розкішшю сибарити, віддаючись дозвільному веселощів, не підозрювали, що слово «сібаріт9raquo; стане коли-небудь загальним. За збереженим описам, у них на столі переважали різноманітні молюски, гігантські устриці і пурпурні равлики, краби і омари. У 510 році до н.е. сибарити, що почали війну з Кротоном, були переможені, а Сибарис був зруйнований дощенту. Сьогодні під словом «сібаріт9raquo; мається на увазі людина, зніжений панством, що живе в розкоші. Сибаритствувати -9ndash; значить панувати.

Ласун ж, як показує саме слово, є той, хто догоджає своєму череву, служить йому, як володарю своєму, виконуючи всі бажання його. Догоджати череву можна не тільки непомірним вживанням їжі і пиття, але також вишуканими, примхливими стравами і різними солодощами, хоча б все це вживалося і в невеликій кількості.

— Чи треба позбавлятися від цієї вади? безсумнівно. Коли переїдання і хтивість переходять межі потреб організму, вони стають небезпечні, як для фізичного здоров’я людини, так і для душевного. Тому, необхідно утримуватися від крайнощів, таких як алкоголь, кофеїн, хімія і рафінований цукор. Уникаючи крайнощів, люди зможуть відшукати той баланс, який буде не тільки корисним для їх тіла, але і дозволить їх розуму залишатися більш ясним і зосередженим ..

Як боротися з цим пороком? Спочатку задумайтеся про свою душу, а потім зверніть увагу на своє тіло. Зробіть своєю звичкою зважуватися. Щодня, натщесерце, з записом в щоденнику. Невеликі коливання ваги тіла в межах 1 -1,5 кг можна ігнорувати, але ось неухильне збільшення повинно стати тривожним симптомом і сигналом для початку зміни свого способу мислення і життя.

Лікування обжерливості потрібно починати не з примусового зменшення харчового раціону, а з психологічного настрою. Інакше боротьба з цим пороком буде справжньою мукою. Проаналізуйте: чому ви стали їсти більше або рухатися менше? Часто буває так: як тільки людина вирішує свої проблеми, вага тут же приходить в норму. Вчіться долати стреси. Знайдіть в життя інші радості, крім рясного харчування: спорт, секс, спілкування, хобі.

Почніть багато є свіжих овочів і фруктів. Вегетаріанців рідко називають ненажерам, навіть якщо вони з’їдають цілу гору салату.

Зменшити вагу тіла сьогодні можна за допомогою когнітивно-поведінкової, міжособистісної, групової психотерапії. Або використовувати препарати, що пригнічують апетит. Або вдатися до ліпосакції. Але пам’ятайте: це не вирішує ваших внутрішніх проблем, через що часто вага через деякий час знову повертається до колишнього.

— Що ж станеться, якщо все людство вилікується від цієї вади? Коли то настане час, коли колективна свідомість людства виросте до такого рівня, що залишиться зовсім мало людей, що вживають в їжу незбалансовані продукти. Однак до цього ще дуже далеко, і тому в даний час їх вживання переважною більшістю людства є неминучим, а іноді навіть необхідним. зараз зуществует ціла індустрія, яка експлуатує гріх обжерливості. В першу чергу це система фаст-фуду (швидкого харчування), яка працює під гаслом «Швидко. Дешево. Калорійно ». Смажена в рослинному маслі картопля, котлета з булочкою і велику склянку коли — все це класичний приклад «неправильної їжі», яка тим не менш користується попитом у населення. На жаль, негативні наслідки подібного живлення не видно відразу, і тому не лякають людини. Зазвичай він не пов’язує надмірна вага, хвору печінку, погану шкіру або депресію з своєю пристрастю до гамбургерів і картоплі фрі. Але коли ми нарешті «всім миром» усвідомлюємо всі ці згубні наслідки і виростемо духовно, ми зможемо не тільки позбутися від нахлібників, що роблять на нас гроші і спокушають душу спокусами, а й звернути вивільнені сили на створення справжнього суспільства для людей.

Зараз же, для більшості людей, найкращим буде дотримуватися дуже збалансованої дієти з корисними різноманітними продуктами.

Цікавлять вас статті будуть виділені в списку і виведені найпершими!

Харчові залежності:

їх види, симптоми і лікування

Їжа для людини — не просто засіб для втамування голоду і підтримки сил, але ще й задоволення, і стимулятор спілкування. Недарма спільні прийоми пиши, вдома або в ресторані, зближують людей, створюючи атмосферу затишку і тепла. Але для деяких людей їжа стає справжнім наркотиком, джерелом світлих емоцій і радості, без якого відчувається дискомфорт і відвідують нав’язливі думки про улюблених стравах.

В даному випадку мова йде про харчової залежності, причому існує кілька її різновидів — від несвідомо поглинання продуктів до повного їх уникнення. Зупинимося на основних формах порушення харчової поведінки.

Обжерливість (залежність від смаку) або гіперфагія

Поглинання їжі не з метою задовольнити фізичний голод, а від нудьги, неробства, щоб розвеселити себе або забути про проблеми — це і є найпоширеніший вид харчової залежності, або, просто кажучи, обжерливість. Причому залежні люди віддають перевагу нездорової їжі, багатої барвниками, харчовими добавками, цукром і сіллю. Яскраві смакові відчуття сприяють виробленню ендорфінів і покращують настрій, але при цьому виникає потреба в збільшенні порцій улюблених ласощів і споживанні нових страв з вираженими смаковими характеристиками.

Це захворювання тісно пов’язане з ожирінням, число огрядних людей стає дедалі більше. У більшості промислово розвинених країн ожирінням страждають 30% чоловіків і 40% жінок у віці від 19 до 40 років. Кожен третій американець важить на 20% більше медичного стандарту, більше половини німців старше 40 років мають надлишкову вагу.

Запідозрити залежність від смаку продуктів можна по ряду ознак:

  • роздуми під час прийому їжі про те, що спожити наступного разу;
  • часте відвідування продуктових магазинів і забивання холодильника «під зав’язку»;
  • почуття невдоволення і занепокоєння, коли вдома немає улюблених продуктів;
  • поїдання їжі після того, як утолён голод;
  • часті перекуси з метою чимось себе зайняти;
  • докори сумління після кожного епізоду обжерливості і бажання припинити переїдати.

Прийнято виділяти чотири види гіперфагія:

  • 1) нападоподібний — вовчий голод з оральним оргазмом після переповнення шлунка;
  • 2) постійна потреба що-небудь жувати;
  • 3) ненаситний апетит, приходить лише під час їжі;
  • 4) нічний обжерливість в поєднанні з денним голодуванням (поширене в США).

Найчастіше від переїдання страждають чутливі, легко ранимі люди, яким їжа дає відчуття захищеності і дозволяє на час відволіктися від проблем. Але харчова залежність аж ніяк не безневинна, оскільки неминуче тягне за собою зайву вагу, а в подальшому — ожиріння і всі супутні йому хвороби.

Булімія (переїдання з подальшим самоочищенням)

Слово «булімія» має грецьке походження і означає буквально «бичачий голод». Ця форма харчової залежності більш небезпечна, ніж звичайне переїдання, оскільки страждають їй люди кожен раз після епізоду обжерливості штучно викликають блювоту і (або) приймають великі дози проносних. Причина таких дій полягає в побоюванні хворих набрати зайву вагу, але при цьому їх потяг до їжі хворобливе і неконтрольоване. Також булімікі не завжди вважають за краще певні продукти, їх мета — не стільки отримати задоволення від смаку, скільки максимально набити шлунок.

Зовні хворі зазвичай виглядають здоровими людьми і мають нормальну масу тіла (хоча бувають винятки), але на запущених стадіях захворювання відзначається сухість шкіри, ламкість волосся, руйнування зубів. Також від постійного викликання блювоти у булімік розвиваються хвороби стравоходу і інших органів шлунково-кишкового тракту. Симптоми булімії відрізняються своєю специфічністю і при їх наявності діагностувати захворювання досить легко:

  • Епізодичне поїдання великого обсягу їжі за короткий період часу. При цьому смакові якості їжі і навіть її свіжість не мають значення.
  • Відмова від їжі або вживання її в маленьких кількостях на людях. Прагнення є виключно на самоті.
  • Регулярне прийняття неадекватних заходів для позбавлення від наслідків переїдання;
  • Заклопотаність своєю вагою, параметрами і зовнішнім виглядом. Постійні розмови про дієти, здорову їжу і методах схуднення.

Лікування булімії здійснюється індивідуально для кожного пацієнта. В середньому потрібно 15-20 сеансів психотерапії двічі в тиждень. Спершу виявляються причини, що спровокували булімію, на основі яких психолог визначає механізми захворювання і радить, як побороти напади.

Головним аспектом терапії булімії є когнітивно-поведінкова психологія, за допомогою якої коригується відношення пацієнта до самого себе і до навколишнього світу. Мета методу — підвищити самооцінку дитини і позбавити від нав’язливих думок про їжу. На завершальному етапі лікування використовується групова терапія, в ході якої люди діляться історіями свою хворобу і підтримують один одного в боротьбі з булімією.

Іноді лікування проводиться в стаціонарі: показаннями до госпіталізації є порушення здоров’я, пов’язані з насильницьким самоочищенням. Після стабілізації фізичного стану також застосовується психотерапія.

Анорексія (добровільна відмова від їжі)

Анорексія в широкому сенсі — це психічне порушення, що супроводжується значним пригніченням апетиту. Як різновид харчової залежності виділяється нервова анорексія — сильне обмеження в їжі або відмова від неї з метою схуднути. При цьому як такого відрази до їжі хворий не відчуває, швидше за все, навіть любить поїсти, але заклопотаність вагою не дозволяє харчуватися нормально.

Характеризується анорексія спотвореним сприйняттям власного тіла. Хворі з недоліком маси тіла все ще відчувають себе повними і прагнуть довести свою вагу до мінімально можливого значення (перетворитися в «мішок з кістками»). 95% хворих на анорексію — дівчата і жінки, що пояснюється їх більш педантичним ставленням до власної ваги і вигляду в порівнянні з чоловіками.

Виявляються симптоми анорексії поступово, і в кожному випадку проблема бере витік в голові. Людині не подобається зовнішність, і його наздоганяють нав’язливі ідеї про «вдосконалення» власного тіла. Хворого на анорексію можна відрізнити за такими ознаками:

  • Стрімка втрата маси тіла на тлі жорстких обмежень в їжі і виснажливих фізичних навантажень. Про хворобу говорить зменшення ваги на 20-30% в порівнянні з початковим. Іноді втрата маси може досягати 50%.
  • Використання радикальних і хворих методів для схуднення, які частково властиві булімії, — викликання блювоти, прийом сечогінних, надмірне споживання кави.
  • Думки про їжу, розмови про вагу, дієти і системах харчуванні.
  • Інтерес до приготування їжі, вивчення кулінарних рецептів. Але при цьому хворий навіть не доторкається до створених ним страв ..
  • Негативні фізіологічні прояви — зниження тиску, повна відсутність підшкірно-жирової клітковини, відраза до їжі, слабкість, судоми, в’ялість і синюшність шкіри, атрофія та опущення внутрішніх органів. Характерно для останньої стадії анорексії.

Нервова анорексія — найнебезпечніший вид порушень харчової поведінки, в ряді випадків приводить до летального результату через виснаження організму. Лікування анорексії не завжди приносить успіх, хвороба має властивість рецидивувати. Для успішного лікування необхідно своєчасне звернення за лікарською допомогою.

Протягом анорексії поділяють на такі стадії:

1-я стадіядісморфофобіческая, починається з появи надцінних ідей надмірної повноти і побоювання глузувань з цього приводу. Знижується настрій, у хворого з’являється переконання, що оточуючі критично розглядають його, обмінюються глузливими поглядами і репліками. Хворі регулярно зважуються, уникають висококалорійної їжі. Апетит збережений, а після періодів голодування — навіть підвищений. Будучи не в силах впоратися з відчуттям голоду, деякі хворі, особливо істероїдні, їдять ночами. Характерно розрізання їжі на дрібні шматки і інші довгі маніпуляції з нею. Зазвичай ця стадія хвороби триває 2-3 роки.

2-я стадіядісморфоманіческій. Дісморфоманія проявляється в божевільною переконаності в «зайвої повноті» своєї фігури або її частин (особливо живота, сідниць, верхньої частини стегон). Хворі часто розглядають себе в дзеркалі і скаржаться оточуючим на свою повноту. Ідеї ​​відносини (поганого ставлення оточуючих) зникають, депресивні переживання зменшуються, спостерігаються спроби активної корекції фігури. Важливим симптомом є диссимуляция: хворі приховують від оточуючих свою відмову від їжі і мотиви цього: вдають, що з’їли всю їжу, а насправді непомітно перекладають її на інші тарілки; потай ховають або випльовують вже пережовану їжу; згодовують їжу собаці, яку іноді спеціально заводять для цієї мети. Щоб «їжа не пройшла в кишечник», перед прийомом їжі туго перетягують талію поясом.

Хворі намагаються не їсти в присутності людей, замість їжі багато п’ють, після їжі викликають у себе блювоту, роблять клізми, щоб скинути нібито зайву масу тіла. Часто блювота після їжі набуває нав’язливий характер і приносить хворим фізіологічне відчуття полегшення і задоволення. З метою «спалювання зайвого жиру» вони старанно займаються фізичними вправами, все роблять стоячи (читають, пишуть, грають на піаніно), сплять не більше 5-6 годин, коли лежать, приймають незручні пози. Для подолання виникає сонливості п’ють до літра кави в день, міцний чай, багато курять.

У хворих розвивається медикаментозна залежність: вони приймають засоби, що знижують апетит; препарати щитовидної залози, що стимулюють обмін речовин; сечогінні і велика кількість проносних, останні — під приводом постійних запорів, що розвиваються в результаті атонії кишечника. Хворі більше не приховують від оточуючих порушень харчової поведінки, а, навпаки, постійно повертаються в розмовах до теми схуднення, обговорюють різні дієти і фізичні тренінги.

Зазвичай хвора одна готує для всієї родини, перегодовувати мати або молодшу сестру так, що вони набирають вагу, як би компенсуючи зниження ваги хворий. Вона збирає кулінарні рецепти, з захопленням читає поварені книги, вивчаючи кухню різних народів. Хвора може годинами жувати крихітний шматочок їжі; відкидає саму смачну їжу, з жадібністю поглинаючи залишки зі сміттєвих баків, а то і поїдаючи крем для взуття. Важливо відзначити, що задоволення від їжі пацієнтки отримують тільки при наявності докорів сумління, почуття провини; вони схильні псувати або випльовувати їжу.

3-тя стадіякахектіческая (Грец. Kachexia — загальне виснаження організму) може настати через 1,5-2 роки після початку хвороби. Апетит зникає, так як внаслідок постійно викликається блювоти, яка може наступати і рефлекторно відразу після прийому їжі, знижується кислотність шлункового соку і з’являються общедістрофіческіе порушення. Виникає відразу до їжі, при цьому зубна паста, що потрапила в рот при чищенні зубів, або виділилася слина оцінюються як достатню кількість їжі. До цього часу хворі втрачають до половини маси тіла, проте, дивлячись в дзеркало, продовжують сприймати себе надто повними. Вони припиняють займатися фізичними вправами і викликати блювоту після їжі, задовольняючись прагненням зберегти наявний вага, однак їм властиві побоювання погладшати в майбутньому.

У хворих зникає підшкірно-жирова клітковина, стоншуються м’язи, шкіра стає сухою, лущиться, зуби уражаються карієсом і випадають, нігті ламаються. Волосся випадає, в той же час на шкірі з’являється пушок і поодинокі довге темне волоски. Знижуються тиск і температура, у дівчат зникають місячні. Спостерігаються дистрофія міокарда та уповільнення пульсу, антацидний гастрит, атонія кишечника, опущення внутрішніх органів, зворотний розвиток матки і геніталій. При дослідженні крові виявляється низький вміст цукру і ознаки анемії, в сечі знаходять сліди білка. Порушується електролітний баланс, що може призводити до виникнення судомних нападів. Наявність соматоендокрінних розладів часто дає підстави запідозрити ендокринну патологію.

Порушення шлунково-кишкового тракту призводять до появи при прийомі їжі відчуття тяжкості в шлунку і дискомфорту в животі, що служить новим приводом для обмежень в їжі. Занепокоєння з приводу соматичних порушень може призводити до іпохондричним переживань, також сприяє порушенню харчування. Таким чином, виникає своєрідне зачароване коло у вигляді аноректіческіе циклів, коли хронічне голодування викликає зміни внутрішніх органів, що призводять, в свою чергу, до харчових обмежень. У ряді випадків хворі починають активно обстежитися у різних фахівців, перебільшуючи тяжкість соматичних розладів і уникаючи консультації психіатра.

Терапія анорексії проводиться в стаціонарних умовах при дотриманні постільного режиму. Основне завдання полягає в поступовій нормалізації маси тіла і функціонування систем організму. Хворим дають маленькі порції їжі, контролюють вагу. Для посилення апетиту внутрішньовенно вводять інсулін, часто разом з 40% -ним розчином глюкози.

Як і в лікуванні інших харчових порушень, тут використовується психотерапія, спрямована на корекцію сприйняття пацієнтами власного тіла і себе, як особистості. Іноді використовують гіпноз і призначають транквілізатори.

В процесі лікування послідовно вирішуються наступні завдання:

1. Обговорення дієти, страхів, міжособистісних проблем, рекомендації хворий з самоконтролю. Висновок терапевтичного договору: а) про поліпшення самопочуття, сну, настрою і відносин з оточуючими; б) про досягнення певної маси тіла (зазвичай 50 кг, по 500 г за тиждень) за допомогою постільного режиму і контролю персоналу клініки за надходженням і виведенням їжі.

2. Соматично орієнтована терапія, спрямована на тренінг харчової поведінки. Хвора отримує 2000-2500 калорій на добу у вигляді рідкої їжі. Їжа дається хворий 3-6 разів на добу і при необхідності вводиться через зонд або у вигляді поживних розчинів внутрішньовенно. Персонал присутній під час прийому їжі і 2-3 години після їжі, щоб уникнути блювоти (аверсивного прийом).

3. Тренінг психомоторики для корекції порушень схеми тіла і оперантное обумовлення з заохоченням адекватного харчової поведінки (при черговому підвищенні ваги тіла на 100 г — скасування постільного режиму, їжа в їдальні, вихід з відділення і т. П.).

4. Індивідуальна і групова когнітивна терапія: обговорення щоденника самоспостереження хворий з виявленням неусвідомлюваних когнітивних спотворень.

5. Інтенсивна динамічна терапія в діагностично однорідної групі для усвідомлення хворий своїх почуттів і потреб, в першу чергу в незалежності.

6. Сімейна терапія або, у разі відмови від неї батьків, опрацювання взаємин пацієнтки з ними в інших формах терапії. Лікуючий лікар може виступати в ролі напарника психотерапевта.

Інформація, представлена ​​на сайті, носить просвітницький характер і не призначена для

самодіагностики і самолікування. Вибір і призначення препаратів і методів лікування, а також контроль

за їх застосуванням може здійснювати тільки лікар. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

Напишите нам
Напишите нам




Меню